430 portive Care in Cancer and International Society for Oral Oncology (MASCC/ISOO) nel 2020 [6] la mucosite gastrointestinle ha molto spazio. Si segnala unicamente un suggerimentro sulla terapia iperbarica in caso di proctite e la sommsnitrazione di probiotici contenenti Lactobacillus ssp come profilassi della diarrea. La prevenzione e la terapia della mucosite rimane in gran parte sintomatica (farmaci antiemetici, inibitori di pompa protonica, oppiacei,antibiotici, antidiarroici, nutrizione parenterale/enterale). Un affascinante campo di studio è rappresentato dalla modulazione del microbiota intestinale ad opera di probiotici e del trapianto di microbiota fecale : esistono gia dati in letteratura che chiaramente andranno confermati [2-7]. Bibliografia [1] Bowena JM and Wardill HR: Advances in the understanding and management of mucositis during stem cell transplantation. Curr Opin Support Palliat Care. 2017 Dec;11(4):341-346. [2] Sougiannis AT, VanderVeen BN, Mark Davis JN: Understanding chemotherapy-induced intestinal mucositis and strategies toimprove gut resilience Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2021 May 1; 320(5): G712–G719 [3] Basak GW: Gastrointestinal complications. The EBMT Handbook 2019.381-386. [4] O’Reilly M, Mellotte G, Ryan B and O’Connor A: Gastrointestinal side effects of cancer treatments. Ther Adv Chronic Dis 2020, Vol. 11: 1–7 [5] Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), Version 5.0, November 2017, National Institutes of Health, National Cancer Institute. [6] Elad S,Cheng, Lalla RV, et al. MASCC/ISOO Clinical Practice Guidelines for the Management of Mucositis Secondary to Cancer Therapy. Cancer 2020 Oct 1;126(19):4423-4431. [7] Cristofori F, Dargenio VN, Dargenio C et al: Anti-Inflammatory and Immunomodulatory Effects of Probiotics in Gut Inflammation: A Door to the Body. Front Immunol. 2021 Feb 26;12:578386.
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